很多备孕女性一看到验血单上孕酮值不够就焦虑，要求医生开黄体酮。但孕酮补充并非所有人都需要，不合理使用可能弊大于利。

什么时候孕酮低才需要补

确认怀孕后的早期孕酮：孕4-6周孕酮大于15ng/mL一般不需要补充；10-15ng/mL结合HCG翻倍和既往史综合判断；小于10ng/mL且HCG翻倍正常，有补充指征。注意：孕酮是脉冲式分泌的，单次测的值低不代表整体水平低。复查1-2次综合判断。黄体功能不全：基础体温高温相短于11天。LH峰后7天孕酮小于10ng/mL。反复早期流产。试管婴儿的移植后：试管取卵破坏了产生孕酮的颗粒细胞，所以黄体支持是所有试管移植后的必需步骤（持续至孕10-12周）。这是有充分循证依据的常规做法。

不需要盲目补的情况

月经周期正常、排卵正常、没有流产史的女性，常规备孕不需要预防性补充孕酮。早孕期少许褐色分泌物不代表一定需要补孕酮。先明确原因（先兆流产、宫颈息肉、宫外孕等），再决定是否需要补充。孕酮补充并非没有副作用：头晕、恶心、注射部位疼痛和硬结（肌注黄体酮）。过量补充无益反而增加不必要负担。

正确做法

抽血查孕酮需在同一实验室且固定时间（通常早上空腹）。不因单次孕酮值低而过度恐慌。结合临床症状（有无腹痛出血）和B超综合判断。相信医生的专业判断。特别提示：孕酮补充不能预防所有流产——超过一半的早孕期流产是由于胚胎染色体异常（自然淘汰），孕酮补充对此无能为力。