慢性盆腔炎是输卵管性不孕的最常见原因之一。中药保留灌肠可以使药物直达病灶，避免口服的首过效应，是盆腔炎性不孕的重要辅助治疗手段。

为什么灌肠有效

解剖优势：直肠前壁紧邻子宫和附件，药物可通过直肠黏膜直接渗透到盆腔。直肠周围有丰富的静脉丛，药物吸收后可进入盆腔静脉系统，形成盆腔局部高浓度。避免肝脏代谢，药效更直接。温热作用配合药物，促进局部血液循环和炎症吸收。

常用灌肠方

化瘀通管方：丹参30g、赤芍20g、三棱15g、莪术15g、红藤30g、败酱草30g、蒲公英30g、皂角刺15g、乳香10g、没药10g。适用于输卵管通而不畅、盆腔粘连。清热利湿方：红藤30g、败酱草30g、黄柏15g、牡丹皮15g、车前草15g、薏苡仁30g。适用于慢性盆腔炎急性发作。温经散寒方：艾叶20g、小茴香15g、吴茱萸10g、桂枝15g、丹参30g。适用于寒性盆腔炎。

操作要点

准备中药煎液100-150ml，温度39-41℃（比体温略高不烫为宜）。排空大小便。侧卧位臀部垫高。用一次性灌肠袋或注射器连接导尿管，插入肛门15-20cm（必须够深，太浅容易刺激产生便意）。缓慢注入药液约5-10分钟。保留至少30分钟以上（最好能保留1-2小时甚至过夜）。每晚睡前一次。月经期暂停。疗程：连续10-14天为一小疗程，间歇3-5天继续下一小疗程，3个小疗程为一完整疗程。

注意事项

急性盆腔炎不宜灌肠（以免扩散感染）。有肛肠疾病（痔疮严重、肛裂）慎用。灌肠后如有腹痛、出血等不适应停止。建议在医生指导下操作。